Helseutgiftene eksploderer, regjeringen satser kommunalt
– Veksten i helseutgiftene er så kraftige at hvis vi fortsetter sånn vil helsesystemet brytes sammen, sier helseministeren. Nå skal livsstilssykdommer bekjempes før de blir akutte.
vegard.velle@fagforbundet.no
De siste sju årene har helseutgiftene fordoblet seg. Livsstilssykdommer som kols, diabetes, fedme, demens, kreft, psykiske lidelser og rusavhengighet øker sterkt. Og regjeringen er redd for at helsesystemet bryter sammen, dersom intet gjøres. Regjeringen satser nå på å forebygge sykdommer i hjemkommunen i stedet for å reparere dem på sykehusene.
Hjelpen kommer for sent
– Helse-Norges største utfordring er at for mange ikke får hjelp tidlig nok, på et tidspunkt når små endringer kan utgjøre en stor forskjell. Helsevesenet griper ikke tak i tak i folk før det blir alvorlig, sier helse- og omsorgsminister Bjarne Håkon Hanssen.
Få kommuner har et system for å følge opp pasienter med gryende symptomer på kroniske eller langvarige sykdommer. Det skal nå rettes på.
Behandling i hjemkommunen
Den nye samhandlingsreformen, utredet i stortingsmelding nr. 47, trår i kraft i 2012. Regjeringen ønsker en kraftig satsning på distrikts- og lokalmedisinske sentre. Pasienter skal få bedre behandling der de bor.
– Ikke alle kommuner vil ha muligheten til å etablere slike tilbud. Da må de samarbeide tettere om helsetjenestene, sier Hanssen.
For å sikre at arbeidet blir tatt på alvor skal samarbeidet mellom kommuner og helseforetak lovfestes, slik at folk slipper å bli kasteballer i helsesystemet.
Kutter i innsatsfinanseringen
Reformen finansieres ved at statens provisjonsbetaling til sykehusene, den såkalte innsatsstyrte finansieringen, reduseres fra førti til tretti prosent av sykehusenes inntekter. I 2009 ville dette beløpet utgjort 13 milliarder kroner.
– For mange av dagens sykehus spekulerer i hvordan de kan innrette behandlingen etter stykkprisfinansieringen. Derfor ønsker vi å knappe inn på denne finansieringsformen, sier Bjarne Håkon Hanssen.
Vil forbedre helsetjenestene
– Tanken i reformen er grunnleggende riktig og vil øke kvaliteten i helsetjenesten. Samhandlingsreformen legger opp til å styrke kommunenes ansvar for befolkningens helsetilbud. Den gjør det lønnsomt for kommunene å tenke helhetlig og forebyggende, sier Geir Mosti, første nestleder i Fagforbundet.
Mosti mener en behandling nærmere folks bosted er bra både for pasienter og pårørende.
– Dette krever en styrking av kommunehelsetjenesten – både på økonomi og kompetanse. Fagforbundet er positive til at den innsatsstyrte finansieringen går ned fra 40 til 30 prosent, sier han.